terça-feira, 11 de outubro de 2016

Alinhamento ou Torque?

ATENÇÃO! MUITA ATENÇÃO!!
“Não confunda alhos com bugalhos” - Em algumas situações, ao olharmos o alinhamento dos dentes anteriores, observamos um desalinho entre alguns dentes (fig 1) Isso pode levar o profissional a avaliar a necessidade de decolar o acessório ou mesmo fazer um in set ou off set no fio…CUIDADO, o diagnóstico faz toda a diferença! Observe na figura 2, que a raiz do dente 31 está mais exposta por lingual que as dos outros dentes, ou seja, o problema é de TORQUE! Isso ocorre quase sempre, quando temos um apinhamento inferior e existe também um desnível vertical entre os dentes (fig 3). Desse modo, quando ocorre o alinhamento, o dente mais extruído, em vez de intruir, ele inclina mais do que os outros, gerando uma modificação na coroa e raiz. O que fazer? Espere chegar no fio retangular e promova um torque individual (fig 4). Eu gosto de fazer isso no fio de aço .017” x .025”. Com a correção do torque, o alinhamento almejado é atingido. Para detectar essa situação, adquira o hábito de sempre passar o dedo pela lingual dos incisivos durante as consultas.
OLHAR é diferente de VER que é diferente de ENXERGAR!
É isso. Calibre seus olhos, utilize todos os seus recursos e, antes de agir, PENSE. Esse é o diferencial na busca por resultados


quarta-feira, 31 de agosto de 2016

Trabalho é muito mais que dinheiro.

Trabalho é muito mais que dinheiro. Durante um período, enquanto vc busca suprir suas necessidades básicas, ele é o foco e, mesmo se vc não gostar muito do que faz, conclui que vale a pena. Passando essa fase, o gostar passa a ter um papel mais importante, pois agora vc já não está sobrevivendo e sim vivendo. O trabalho vai ocupar bem mais que a metade da sua vida, portanto, o viver bem preconiza gostar do que vc faz, e muito. Nesse momento, se vc se encontra, é que vc transcende, começa enxergar o trabalho como sua vida, e tira dele muitos dos seus prazeres. Posso dizer que me sinto nessa fase e, depois de um curso intenso de 3 dias, taxi, aeroporto, avião, carro e finalmente em casa, me sinto um pouco cansado mas, ao acordar e abrir o Ipad no café da manhã, encontro a mensagem que compartilho abaixo. Pronto, já estou zerado novamente! Que venha o próximo...

Custo baixo é produção em série. Você é um produto?

Custo baixo é produção em série. Você é um produto?
Você sabe porque um produto pode ter seu preço diminuído com o tempo? Por causa de uma coisa chamada Linha de Montagem e barateamento do custo da matéria prima que, ao se fazer compras de grandes volumes, tem o seu custo reduzido. Sabe porque esse mesmo raciocínio não pode ser aplicado nos serviços de saúde? Porque existe uma diferenciação do paciente e de quem executa e o custo está relacionado à qualidade da mão de obra. No que se relaciona à Ortodontia, cada boca é uma boca. O relacionamento entre os dentes é diferente, a resposta à força é diferente (pois os dentes podem ter tamanhos diferentes e estarem inseridos em ossos diferentes), a sensibilidade de um é diferente a do outro e assim por diante. Quanto a quem executa, o profissional em questão, o título, o tipo de material (matéria prima) e a beleza da clínica tem peso zero nos resultados. Para adquirir conhecimento um especialista em Ortodontia estuda 4 ou 5 anos de faculdade e depois encara mais 3 anos de especialização. O gasto mínimo que ele tem nesse processo é de 80000,00, se a faculdade for gratuita. Depois disso ele frequenta pelo menos 2 a 3 cursos por ano para se manter atualizado, gastando mais uns 6000,00 em média. Por que estou dizendo isso e para quem escrevo? Escrevo para os dois lados da moeda: o profissional e o paciente. Você que procura tratamento e faz uma pesquisa de preço, saiba que a validade dessa pesquisa é zero, pois você não está comprando um tênis da Nike, que é igual em qualquer buraco que vc entrar. Cada profissional tem o seu valor e, geralmente, os mais valorizados são aqueles que entregam melhores resultados, que se empenham mais, que se comprometem mais. Você acha que dá para fazer produção em série em Ortodontia? De maneira alguma...para cada paciente que está à sua frente há um raciocínio diferente para ser executado, um fio diferente que fará o que é necessário, uma recolagem crítica... Não dá para entregar resultado com 10 minutos de cadeira (ou menos). Isso é uma ilusão. Você só tem uma boca, ficará com ela o resto da vida (se cuidar direito) e ela pode ser para vc uma fonte de prazer ou tormento. Adie a compra da bolsa, a troca do celular e invista em qualidade. Se você se arrepender, eu quero ser o primeiro a saber.
O profissional que entra em uma guerra de preço ele se desvaloriza, perde o prazer de trabalhar e passa a não ligar mais para resultados...Quando eu comecei e não tinha clientes, eu pensei em entrar na guerra de preços, mas meu pai e toda a sua experiência me aconselhou: Odontologia é trabalhoso, é detalhe, você tem que gostar, senão não aguentará a profissão. A clientela que procura qualidade demora mais para formar, mas é fiel. Tenha paciência, invista em você e as coisas acontecerão!
Querer tratar ou ser tratado como item de série é desvalorizar a principal dádiva do ser humano: a INDIVIDUALIDADE.
Boa semana e, da próxima vez que passar por esse dilema, escolha VOCÊ!


sexta-feira, 8 de julho de 2016

IMEDIATISMO X TEMPO LONGO >>>> NATURAL X ARTIFICIAL

Meus amigos, o post de hoje é a resposta a uma pergunta que recebi de uma colega. Frente aos apelos imediatistas da estética restauradora, com posts intermináveis em sites e redes sociais, o alinhamento dentário estaria perdendo o seu valor, por ter uma solução mais demorada. Como devemos encarar isso? Como diria Jack, o Estripador, vamos por partes:
1 – A Odontologia atravessa uma fase maravilhosa, com técnicas e materiais que permitem mimetizar o natural e que, quando confeccionadas adequadamente, oferecem um resultado muito bom. A vantagem é que é rápido, a desvantagem é que é uma adaptação....
2 – A Ortodontia promove a reabilitação bucal, preservando a total integridade dos dentes, ou seja, não precisa apelar para o artificial para promover bons resultados. A vantagem é que preserva o natural (que é biologicamente incomparável), a desvantagem é que é lento.
3 – Como encarar essas duas faces da realidade? O bom senso continua dando o tom...Façamos algumas analogias: Se a sua unha estivesse demorando para crescer (tempo) você colocaria uma unha postiça permanente? É igual?
Se você é mulher, tivesse o seio pequeno e gostaria que fosse maior, houvesse um tratamento que você atingisse o resultado esperado com remédios, só que demoraria 2 anos e seria permanente, você colocaria uma prótese de silicone amanhã?
Você é careca, tem um remédio para crescer o cabelo, mas demora 3 anos. Você toma o remédio, ou faz implante capilar?
Pois bem, essas foram algumas analogias que podemos considerar e a resposta certa é: tem pacientes que não aguentam esperar, são ansiosos e querem uma solução imediata. Pagam o preço da ansiedade, pois é semelhante, mas não é igual... Alguns colegas da estética podem, talvez, ficar descontentes com o escrito, mas mesmo bem feito, não é raro nos depararmos com adaptações deficientes, cores e formas inadequadas e etc... Mas tem o contraponto. A Ortodontia também não é perfeita, existem aberrações que prejudicam o paciente, tomando o seu tempo e provendo resultados imperfeitos.
Qual é o caminho do meio? A odontologia estética é fantástica, eu vibro com os resultados que alcançamos hoje, mas eu sou um cara louco, louco por dente!!! O natural para mim é o perfeito! Quando existem anomalias de forma, tamanho e cor, bem-vindas as soluções estéticas. Mas quando se trata de corrigir apinhamento, com preparo dos dentes...ARE YOU CRAZY MAN?? O apinhamento é a parte mais fácil de corrigir de qualquer tratamento e dificilmente se vê problemas nesse sentido, principalmente nos dentes anteriores superiores. Então, a correção com próteses, de dentes naturais apinhados seria, sob o meu ponto de vista, inaceitável. Muitos argumentam “mas o paciente quer”! O paciente não sabe avaliar os riscos e não tem ideia do que está sendo proposto...ele só enxerga o “possível resultado”, para amanhã, pois sábado tem uma festa e ele quer estar de sorriso novo! Cabe aos profissionais da saúde indicar o que é certo e errado, evitando aberrações, “porque o paciente quer”. Esse é o meu ponto de vista. Fazer o que eu acho certo, O QUE EU FARIA NA BOCA DOS MEUS FILHOS. Esse é o argumento. Boa semana, e que a FORÇA esteja com vocês!

domingo, 3 de julho de 2016

Ortodontia é Arte

Você quer ter prazer em seu trabalho? Encare-o como uma obra de arte. Pois ele realmente é:
"O sorriso é como o palco do teatro, onde os dentes são os atores principais, a gengiva é o cenário e os lábios são as cortinas."E a iluminação? São os seus olhos.
Pense assim e perceba que você tem o prazer de todo dia encenar diferentes espetáculos!
FÉ, FORÇA E DETERMINAÇÃO🙏🏻

quinta-feira, 30 de junho de 2016

FUNÇÃO X ESTÉTICA - Necessidade ou Exagero??


Uma pergunta que frequentemente me fazem é: Nos casos de agenesias de laterais superiores, quando os caninos tornam-se laterais e os primeiros pés tornam-se caninos, é NECESSÁRIO remover a cúspide palatina dos primeiros pré molares? 
A resposta é NÃO. Não há nenhuma necessidade funcional que justifique o procedimento, pois quando se tem uma desoclusão correta do lado de trabalho, seja em dois dentes (pré e canino) ou em grupo, a cúspide palatina do pré, que é curta, jamais tocará em balanceio. Como esteticamente a interferência no sorriso é nula, a remoção é injustificável, principalmente em pacientes jovens, que por ainda terem a câmara pulpar volumosa, podem apresentar sensibilidade.
Mas PODE remover? Poder pode, fica ao seu critério, mas por qual motivo? Essa é a pergunta que deve sempre ser feita.
É isso aí meus amigos, vou ficando por aqui. Força, fé e determinação para todos.


domingo, 5 de junho de 2016

Tubos Ortodônticos - Eu era feliz e sabia!!

Desabafation - Eu era FELIZ e sabia!!
Tá difícil de trabalhar...não sei de onde vem a mania de querer miniaturizar tudo, de deixar tubo bem chatinho, com o perfil baixo...Com a boa intenção de supostamente dar mais conforto ao paciente, os tubos estão sendo produzidos com o perfil mais baixo, com os ganchos e tubos auxiliares "colados" na gengiva. O que parece bom é, na verdade, uma falácia, pois não conseguimos acessar os tubos nem os ganchos e a higienização fica prejudicada, trazendo prejuízo ao longo do tempo...que saudade dos meus tubos antigos!! Nas fotos abaixo, um exemplo, da mesma empresa, dos tubos antigos (2 anos) e recentes.